ఒబామాకేర్ వర్సెస్ ట్రంప్కేర్: చిన్న వ్యాపారం కోసం ఉత్తమ పరిష్కారం ఏమిటి?

విషయ సూచిక:

Anonim

ప్రతిఒక్కరికీ ఆరోగ్యం కవరేజ్ అనేది చాలావరకు అంగీకరిస్తుంది, అయితే ఒప్పందం నిలిపివేయడం ఇక్కడే ఉంటుంది. ప్రెసిడెంట్ డోనాల్డ్ ట్రంప్ ఒబామాకేర్ అని పిలవబడే స్థోమత రక్షణ చట్టం యొక్క రద్దు మరియు భర్తీ కోసం ప్రయత్నిస్తుంది.

సమస్య తన అమెరికన్ అరోగ్య రక్షణ చట్టం (AHCA) ప్రతిపాదన స్థోమత రక్షణ చట్టం (ACA) కంటే చిన్న వ్యాపారాలు మరియు కార్మిక వర్గాలకు అధ్వాన్నంగా ఉంది. ఇది ఎందుకు రియాన్కేర్ మరియు ఒబామాకేర్ 2.0 అని కూడా పిలుస్తారు.

$config[code] not found

ఇది కవరేజ్ తగ్గిస్తుంది మరియు సంపన్న పన్ను విరామాలను ఇస్తుంది. ఇది తప్పు దిశలో జరుగుతోంది.

చిన్న BizTrends వైట్ హౌస్ ప్రెస్ కార్యదర్శి సీన్ స్పిసర్ కోరారు ACA గురించి ఒక బ్రీఫింగ్:

ప్రస్తుతం ఒక అసమాన వాయిస్ ఫీల్డ్ ఉంది. ఈ స్వయం ఉపాధి వ్యక్తులు మరియు చిన్న వ్యాపారాలు ఈ కోసం పెనాల్టీ చెల్లించడం ఉంటాయి. వారు ప్రస్తుతం బాధపడుతున్న వ్యక్తులు. వాటిని మరిన్ని ఎంపికలను ఇవ్వడం మరియు వ్యయం తగ్గించడం ద్వారా, మేము ఆట మైదానంని లెవలింగ్ చేస్తున్నాము.

ఎందుకంటే AHCA చిన్న వ్యాపారాలు మరియు కార్మిక వర్గం యొక్క ఖర్చుల వద్ద అత్యంత సంపన్నులకు ఎసిఏ కంటే ఎక్కువ ప్రయోజనం చేకూరుస్తుంది, మాకు వేరే పరిష్కారం అవసరం.

ఒకే చెల్లింపు వ్యవస్థ, "అందరికి మెడికేర్" గా కూడా సూచించబడింది, సార్వత్రిక ఆరోగ్య సంరక్షణ అందించే సవాళ్లను పరిష్కరించడానికి అత్యంత సంభావ్యతను చూపిస్తుంది.

ఒకే చెల్లింపు వ్యవస్థ అంటే ఏమిటి?

ఒకే చెల్లింపు వ్యవస్థ యొక్క రెండింటికీ ఈ విశ్లేషణ ప్రకారం:

ఒకే-చెల్లింపు వ్యవస్థ అనేది ఒక భీమా అమరిక, దీని వలన ఆరోగ్య సంరక్షణ ఖర్చులు చెల్లించటానికి బాధ్యత వహిస్తుంది, మరియు ఖర్చులు చెల్లించటానికి ఎంత డబ్బు వసూలు చేయబడాలి అనేవి నిర్మాణం.

వైద్య మరియు మెడికేర్ ఒకే చెల్లింపు వ్యవస్థలు. ఫెడరల్ లేదా రాష్ట్ర ప్రభుత్వం ఒకే చెల్లింపు వ్యవస్థలో ఆరోగ్య భీమాను నిర్వహించగలదు.

సామాజిక చెల్లింపు ఔషధం భిన్నంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే ఒకే చెల్లించే వ్యవస్థ మాత్రమే ఆరోగ్య సంరక్షణ కోసం ఎలా చెల్లించబడుతుందో మరియు అది వారికి అందించకపోవడమే.

పబ్లిక్ ఆప్షన్ ఒకే చెల్లింపు నుండి ఎలా భిన్నంగా ఉంటుంది?

FactCheck.org ప్రకారం:

ప్రైవేటు భీమా సంస్థలతో పోటీ పడే ఒక పబ్లిక్ బీమా పథకం "పబ్లిక్ ఐచ్చికం".

వారి విశ్లేషణ భీమా సంస్థల మధ్య పోటీని ఉత్పన్నం చేస్తుందని కొంతమంది అభిప్రాయపడ్డారు. ఇతరులు దీనిని అన్యాయంగా, భీమా సంస్థలు డ్రైవింగ్ నుండి పోటీ చేయవచ్చని భావిస్తారు.

భీమా సంస్థలు చాలా బలమైన లాబీలు కలిగి ఉన్నందున, వారు బహుశా అమలులో ఉన్న ప్రజా ఎంపికను ఆకృతి చేయగలరు. పబ్లిక్ ఐచ్చిక భీమా పధకాలు వ్యాపారం నుండి భీమా అమ్మిన కార్పొరేట్లను డ్రైవ్ చేయటానికి అవకాశం లేదు.

"మెడికేర్ ఫర్ ఆల్" ప్రత్యామ్నాయాలు పెండింగ్లో ఉన్నాయి

సింగిల్ ప్లేయర్ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రణాళికలు సాధారణంగా "అన్నీ మెడికేర్" గా సూచిస్తారు. ఇదే రకమైన కవరేజీ బెర్నీ సాండర్స్ దీర్ఘకాలంగా వాదించింది.

90 శాతం అమెరికన్లు ఆరోగ్య సంరక్షణను ముఖ్యమైన లేదా చాలా ముఖ్యమైనదిగా భావిస్తారు. కానీ 7 శాతం లేదు, మరియు ఆ 7 శాతం బహుశా యువ మరియు ఆరోగ్యవంతమైన మధ్య ఉంటారు. వారు పాల్గొనకూడదని ఎంచుకుంటే, ప్రతి ఒక్కరికి ఖర్చులు ఎక్కువగా ఉంటాయి.

నేషనల్: మెడికేర్ ఫర్ ఆల్: HR676

ప్రతినిధుల సభ జనవరి 24, 2017 న విస్తరించిన మరియు మెరుగుపర్చిన మెడికేర్ కోసం అన్ని చట్టాలను ప్రవేశపెట్టింది. ఇది 65 మంది ప్రతినిధులు, అన్ని రిపబ్లికన్లు.

అన్ని ప్రత్యామ్నాయాలు కోసం మెడికేర్ యజమాని తప్పనిసరిగా మరియు ఒబామాకేర్ విధించిన జరిమానాలు తొలగించాయి. పైన పేర్కొన్న చట్టం ప్రకారం:

"కార్యక్రమం ఆరోగ్య సంరక్షణ కోసం ఇప్పటికే ఉన్న ప్రభుత్వ ఆదాయం మూలాల నుండి నిధులు సమకూరుస్తుంది:

  1. ఆదాయం సంపాదించే వారిలో మొదటి 5 శాతం వ్యక్తిగత ఆదాయం పన్నులు పెరుగుతున్నాయి
  2. పేరోల్ మరియు స్వయం ఉపాధి ఆదాయంపై ప్రగతిశీల ఎక్సైజ్ పన్నును ఏర్పాటు చేయడం
  3. ప్రకటించని ఆదాయంలో పన్నును జోడించడం
  4. స్టాక్ మరియు బాండ్ లావాదేవీలపై పన్నును ఏర్పాటు చేయడం.

మెడికేర్, మెడిసిడ్ మరియు చిల్డ్రన్స్ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ ప్రోగ్రామ్ (CHIP) సహా సమాఖ్య ప్రజా ఆరోగ్య సంరక్షణ కార్యక్రమాల కోసం కేటాయించిన మొత్తాలను ఈ బిల్లును చేపట్టేందుకు బదిలీ చేయడం మరియు కేటాయించడం జరుగుతుంది. "

ఈ వీడియో ప్రభుత్వం "అందరికి మెడికేర్" ని ఎలా చేస్తుంది అనేదానికి ఒక ఉదాహరణను అందిస్తుంది:

కాలిఫోర్నియా, కొలరాడో, న్యూయార్క్ మరియు వెర్మాంట్ సింగిల్ పేవర్

పన్ను చెల్లించే ఖర్చులు వారి చిన్న రాష్ట్రం కోరుకునే దానికన్నా ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు వెర్మాంట్ ఒకే చెల్లింపు ఆరోగ్య సంరక్షణలో సాయం పొందింది.

ట్రంప్ మరియు రిపబ్లికన్-నియంత్రిత కాంగ్రెస్ అనుకోకుండా కాలిఫోర్నియాను నివారించే ప్రధాన అడ్డంకిని "అన్నీ మెడికేర్ ఫర్ ఆల్" యొక్క వారి సంస్కరణకు మారడం ద్వారా తొలగించాయి.

కాలిఫోర్నియా, కొలరాడో మరియు న్యూయార్క్లకు అన్ని బిల్లులు పెండింగ్లో ఉన్నాయి మరియు అనేక అదనపు రాష్ట్రాలు వాటిని ప్రతిపాదించాయి. ఒక ఫెడరల్ ప్లాన్ ఆర్థికంగా స్థిరంగా ఉండటానికి అవకాశం ఉంది, కానీ దాటిన కష్టం.

GOP ప్రణాళిక: అమెరికన్ అరోగ్య రక్షణ చట్టం (AHCA)

AHCA కి వ్యతిరేకంగా ప్రధాన ఫిర్యాదు ఏమిటంటే ప్రభుత్వం ఒబామాకేర్ యొక్క ఖర్చులను కవర్ చేయడానికి సంపన్నమైన పన్నులపై పన్నులు ఉపసంహరించుకుంటుంది.

ఈ పోస్టులో వీడియో ప్రకారం AHCA కింద వ్యక్తిగత మరియు యజమాని మండేట్లు రద్దు చేయబడ్డాయి. ప్రధాన భీమా పరిశ్రమ సమూహాల నుండి వచ్చిన వ్యాఖ్యలు ఔషధ నిధులలో AHCA కోతలపై ఆందోళనలు సూచిస్తున్నాయి.

బ్రూకింగ్స్ ACA పన్నులను రద్దు చేస్తే, నాలుగు సంవత్సరాల ముందుగానే మెడికేర్ ట్రస్ట్ నిధులను రూపుమాపడానికి ప్రయత్నిస్తుంది.

చిన్న వ్యాపారం మీద ఆరోగ్య రక్షణ ఖర్చులు

ఇది భర్తీ చేస్తుంది గురించి అనిశ్చితి ఆరోగ్య కవరేజీ యొక్క ఉత్తమ రూపం చర్చలు తెచ్చిపెట్టింది. ఇది ఒబామాకేర్ అకా ఏకాఏ చిన్న వ్యాపారాన్ని ఎలా ప్రభావితం చేస్తుందో పాక్షికంగా తెలిసింది:

అమెరికన్ యాక్షన్ ఫోరమ్ (AAF) పరిశోధన స్థోమత రక్షణ చట్టం (ACA) నిబంధనలు చిన్న వ్యాపారాన్ని (20 నుండి 99 మంది కార్మికులు) సంవత్సరానికి కనీసం $ 22.6 బిలియన్లు చెల్లించాలని తెలుసుకుంటాయి. అదనంగా, ACA నిబంధనలు మరియు పెరుగుతున్న ప్రీమియంలు దేశవ్యాప్తంగా 350,000 ఉద్యోగాల ద్వారా ఉపాధిని తగ్గించాయి, ఐదు రాష్ట్రాలు 20,000 కంటే ఎక్కువ ఉద్యోగాలను కోల్పోయాయి.

చాలా చిన్న వ్యాపారమేమిటంటే అక్కడున్న అవసరం ఏమిటంటే ఉద్యోగాలను మరింత ఖర్చు చేస్తుంది లేదా ఉద్యోగి మరింత చెల్లించాలి.

కవరేజ్ చాలా ఉపయోగించుకోలేము

మేము భరించగలిగే అలాగే కవరేజ్ పరిగణించాలి. అధిక తగ్గింపులు మరియు ప్రీమియంల కారణంగా మీరు దాన్ని ఉపయోగించలేని పక్షంలో కవరేజ్ ఏమి ఉంది?

ఎన్ని కవరేజ్ వారు ఉపయోగించుకోవాలో లేదో కొలిచే విధంగా ఉండాలి.

తక్కువ ఆదాయం కలిగిన కార్మికులను భీమా చెల్లించటానికి బలవంతంగా ఆరోగ్య సంరక్షణకు సమానంగా ఉండటం లేదు ఎందుకంటే అలా చేయడం వలన వారు కొంచెం వైద్య సంరక్షణను వారు కొనుగోలు చేయక ముందు కంటే తక్కువ వైద్య సంరక్షణ కోరుకుంటారు.

దురదృష్టవశాత్తు, భీమా పొందగలిగే వ్యక్తులు పేదలకు "వారి వాటా" చెల్లించాలని బలవంతం చేశారని, అందువల్ల వారి ప్రీమియంలు తక్కువగా ఉన్నాయి.

సబ్సిడీస్ vs అచా టాక్స్ క్రెడిట్

ACA కింద రాయితీలతో, వినియోగదారులు వారి నెలవారీ ప్రీమియంలను చెల్లించడానికి సహాయం కోసం ఒక స్టెప్పెండ్ను పొందుతారు. ఇది చెల్లించాల్సిన అవసరం వచ్చినప్పుడు భీమా మరింత సరసమైనదిగా చేస్తుంది.

AHCA లో ప్రతిపాదించిన విధంగా పన్ను క్రెడిట్, పన్ను సమయంలో వస్తుంది. ఇది చివరికి మీ పన్నులను తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది, కానీ ఇది నెలవారీ బ్యాలెన్స్కు సహాయం చేయదు.

మీరు మీ ప్రీమియం చెల్లించలేకపోతే, చివరగా ఒక (కొద్దిపాటి) క్రెడిట్ ఉన్నప్పటికీ, మీరు ఏమైనా ఆరోగ్య భీమా పొందలేరు.

తీవ్రమైన కవరేజ్ను తీవ్రంగా పరిగణించండి

అమెరికన్లు సార్వత్రిక ఆరోగ్య సంరక్షణను కలిగి ఉండటానికి ఏది ఖర్చు పెట్టాలనే ప్రాధాన్యత ఇవ్వకపోవచ్చు లేదా ఎంచుకోకూడదు. వారు అవసరమైన పన్ను రేటు చెల్లించదని వారు తెలుసు ఎందుకంటే వెర్మోంట్ వారి సింగిల్ చెల్లింపుదారు ప్రణాళిక ముందుకు లేదు.

ఇతర దేశాల్లోని ప్రజల కంటే ఆరోగ్య సంరక్షణ కోసం అమెరికన్లు చాలా ఎక్కువ చెల్లించాలి. అందువల్ల మేము ఆ ధరను తగ్గించటానికి ఒక మార్గాన్ని కనుగొనేందుకు అవసరం లేదా మేము మరింత పరిమిత బీమా పథకాలను అంగీకరించాలి.

33 పారిశ్రామిక దేశాల ఈ పాత జాబితా ప్రకారం, దాదాపు సగం (16) మందికి ఒకే చెల్లింపు వ్యవస్థలు ఉన్నాయి. 9 పరిమిత ప్రాథమిక ఆరోగ్య సంరక్షణను అందించే రెండు అదనపు పద్ధతులు మరియు అదనపు ఖర్చు కోసం మరింత కవరేజీని అందిస్తాయి.

గాయాలు మరియు తీవ్రమైన అనారోగ్యాలను మాత్రమే కలిగి ఉండే సార్వత్రిక అత్యవసర ఆరోగ్య రక్షణను అందించడం గురించి ఎవరైనా ఎప్పుడైనా చర్చించారా? ఈ తప్పనిసరి మాత్రమే మేకింగ్ మరింత సరసమైన ఉంటుంది.

దీర్ఘకాలిక అనారోగ్యానికి అధునాతన ఆరోగ్య సంరక్షణ చికిత్సలు నయం చేయగల మరియు కొనుగోలు చేయగల వారికి ఖర్చులను కట్టడానికి అదనపు భీమా కోసం చెల్లించాల్సి ఉంటుంది.

మేము ఏది చేస్తున్నామో, యునైటెడ్ స్టేట్స్ మన ఆరోగ్య సంరక్షణ వ్యవస్థల నుండి ఫలితాలను పొందడంలో ఇతర దేశాల కంటే వెనకబడి ఉన్న క్రింద ఉన్న గ్రాఫ్ వంటి గణాంకాల నుండి స్పష్టంగా ఉంది.

సౌజన్యంతో: విజువల్ కాపిటలిస్ట్

తక్షణ భర్తీ చేయకుండా ఒబామాకేర్ను పునరావృతం చేయడం ఖచ్చితంగా తెలివితక్కువగా ఉంటుంది. బ్రూకింగ్స్ ప్రతిపాదిత ప్రత్యామ్నాయాలను సూచిస్తుంది మరియు ఒక పనికిరాని భర్తీ పథకాన్ని ఏది కల్పించాలి అనేదానిపై వివరాలను అందిస్తుంది.

చిత్రం: Speaker.gov

8 వ్యాఖ్యలు ▼