యజమాని కోసం ఉద్యోగ బాధ్యతలను నెరవేర్చినప్పుడు ఒక వ్యక్తి గాయపడినప్పుడు, ఉద్యోగి యొక్క పరిహారం దావా సాధారణంగా ఉద్యోగం గాయం కారణంగా పొందిన వైద్య సంబంధిత సేవల కవరేజ్ కోసం దాఖలు చేయబడుతుంది. ఉద్యోగి మరియు గాయం సంబంధించిన అన్ని పత్రాలను స్వీకరించడానికి మరియు నిర్వహించడానికి కార్మికుల పరిహారం క్లెయిమ్స్ సర్టిఫికర్ బాధ్యత బాధ్యత. కార్మికుల పరిహారం క్లెయిమ్ నిర్ణయాలు చేసేటప్పుడు సర్దుబాటుదారులు కంపెనీ మార్గదర్శకాలచే కట్టుబడి ఉంటారు. కార్మికుల నష్టపరిహార దారుల మార్గదర్శకాలు మరియు ఉద్యోగ విధులను సర్దుబాటు సంస్థ మారుతుంది.
$config[code] not foundప్రీ-క్లెయిమ్ విధులు
ఉద్యోగ సంఘటనలో గాయపడిన తరువాత, గాయపడిన ఉద్యోగి డాక్టర్ యొక్క కార్యాలయం లేదా ఇతర ఆరోగ్య సంరక్షణ కేంద్రాన్ని సందర్శిస్తాడు. కార్మికుల పరిహార ఆరోపణలు సాధారణంగా యజమాని యొక్క మానవ వనరుల వ్యక్తి ద్వారా సంఘటన గురించి తెలియజేయబడుతుంది. కార్మికుల నష్టపరిహారం గాయపడిన ఉద్యోగి గాయాలను చుట్టుముట్టే సంఘటనల యొక్క ఖాతాను పొందటానికి వాదిస్తుంది.రోగిని చూసిన వైద్య నిపుణుల నుండి కార్మికుల నష్టపరిహార దావాలను కూడా సరిచూసుకోవచ్చు.
దావా నిర్ణయం
కార్మికుల పరిహార ఆరోపణలు ఒకసారి యజమాని, ఉద్యోగి యొక్క ప్రకటన మరియు వైద్య రికార్డుల నుండి తగిన రూపాలను అందుకున్నా, గాయం పని లేదా సంబంధం లేదో నిర్ణయించడానికి సమాచారాన్ని సరిచూస్తుంది. ఇది గాయం పని లేదు నిర్ణయించబడుతుంది ఉంటే, సర్దుబాటు నిర్ణయం యజమాని, ఉద్యోగి మరియు ఆరోగ్య సంరక్షణ అందించేవారు తెలియజేస్తుంది. తిరస్కరించబడిన దావాలకు సంబంధించిన వాదనలు సాధారణంగా ఈ సమయంలో ముగుస్తుంది, అప్పీల్ లేకపోతే.
వీడియో ది డే
సాప్లింగ్ ద్వారా మీకు తీసుకువచ్చారుఫైల్ను తెరవడం మరియు మూసివేయడం
కార్మికుల నష్టపరిహారం వాదనలు సరిగా పనిచేయకపోతే, దానికి సంబంధించి అన్ని ఇతర వాదనలు ప్రమాణాలు ఉన్నాయని నిర్ణయించినట్లయితే, సరిచూస్తే ఉద్యోగికి ఫైల్ను తెరుస్తుంది. సర్దుకుని ఉద్యోగికి సంబంధించిన అన్ని గాయాల సంబంధిత వైద్య వాదనలు అందుకుంటూనే కొనసాగుతుంది. సర్దుబాటు వాదనలు మూల్యాంకనం మరియు చెల్లింపు కోసం మరొక శాఖ వాటిని ముందుకు. సర్దుబాటు గాయం మరియు చికిత్స ప్రణాళికలు స్థితి గురించి ఉద్యోగి మరియు ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణులు సంబంధం నిర్వహిస్తుంది. ఒకసారి గాయపడిన ఉద్యోగి నయం మరియు చికిత్స అవసరం లేదు, ఫైలు మూసివేయబడింది.